Névralgie Clunéale vs Pudendale : Différences, Symptômes, Quel Coussin Choisir ?

Comprendre les douleurs neuropathiques pelviennes
Les douleurs chroniques du bas du bassin sont souvent difficiles à diagnostiquer et à traiter. Deux types de neuropathies sont fréquemment confondues : la névralgie pudendale (ou pudendalgie) et la névralgie clunéale (ou clunéalgie).
Bien que les deux pathologies affectent des nerfs situés dans la région périnéale ou fessière, elles impliquent des zones d’atteinte et de traitement bien distinctes. Mieux les connaître, c’est choisir un coussin ergonomique vraiment adapté à la zone de compression.
Qu’est-ce que la névralgie pudendale ?
Le nerf pudendal, aussi appelé nerf honteux, innerve les organes génitaux, l’anus, le périnée et une partie du rectum. Il traverse le canal d’Alcock, un tunnel ostéo-fibreux situé dans le bassin profond.
Les symptômes typiques incluent :
- Douleurs à l’anus, au périnée ou aux organes génitaux
- Brûlures, sensations de coup de poignard, fourmillements
- Douleur qui augmente en position assise
- Soulagement en position allongée
- Exacerbation au cours de la journée
Ce type de douleur est souvent confondu avec des troubles gynécologiques, urologiques ou digestifs.
Névralgie pudendale – nos conseils pour diminuer la douleur
Qu’est-ce que la névralgie clunéale ?
Le nerf clunéal (principalement branche moyenne) passe sous la tubérosité ischiatique et innerve la zone latéro-anale, fessière et postéro-supérieure de la cuisse. La clunéalgie reste encore peu connue dans le monde médical.
Symptômes fréquents :
- Douleur fessière profonde irradiant vers le haut ou l’extérieur
- Brûlures, décharges électriques ou engourdissements dans la fesse
- Inconfort marqué en position assise prolongée
- Douleur non soulagée par un coussin classique coccygien
Le pli fessier et la région latérale de l’anus sont souvent impliqués.
Douleurs périnéales : Quel coussin ergonomique choisir pour un soulagement efficace ?
Diagnostic différentiel : comment distinguer les deux ?
Critère |
Névralgie Pudendale |
Névralgie Clunéale |
Zone touchée |
Périnée, anus, organes génitaux |
Fesse, pli fessier, haut de cuisse |
Cause fréquente |
Compression dans le canal d’Alcock |
Pression ischiatique ou traumatisme fessier |
Symptômes clés |
Douleurs pelviennes profondes, accentuées en position assise |
Brûlures, douleurs fessières irradiantes |
Amélioration en position allongée |
Oui |
Parfois partielle |
Type de coussin recommandé |
Coussin avec décharge périnéale |
Coussin avec décharge des ischions et pli fessier |
Quels coussins ergonomiques choisir ?
La sélection du coussin doit se faire en fonction de la zone anatomique affectée, du type de nerf comprimé, et de la nature de la douleur (inflammation, sensation de brûlure, engourdissement, etc.). Voici un aperçu complet des deux modèles principaux recommandés dans les cas de névralgie pelvienne.
Coussin Pudendal avec décharge périnéale (forme en U)
Ce coussin est spécialement conçu pour les patients souffrant de névralgie pudendale. Sa forme en U inversé (ou “enfermé ouvert à l’avant”) vise à éviter tout contact direct avec le périnée et l’anus, zones hautement sensibles dans le syndrome du canal d'Alcock.
Il combine généralement :
- Une base en mousse haute résilience pour le soutien postural
- Une couche de mousse à mémoire de forme pour limiter les pressions tout en épousant les formes du bassin
- Une inclinaison vers l’avant pour soulager la zone sacrée et favoriser une posture dynamique
Ce type de coussin permet aux patients de rester assis plus longtemps sans réveiller la douleur, et de préserver une hygiène de vie sociale et professionnelle.
Recommandé pour :
- Névralgie pudendale
- Syndrome du canal d’Alcock
- Douleurs périnéales chroniques
- Douleurs anales ou génitales (non liées à des hémorroïdes)
- Hypersensibilité au contact direct en position assise

Coussin Clunéal ou Donut avec décharge fessière
Ce modèle est destiné aux patients souffrant de névralgie clunéale ou de douleurs localisées au niveau du pli fessier. Il se distingue par sa forme circulaire avec ouverture centrale ou sa conception en cuvette large, qui soulage les ischions et libère les zones comprimées par la position assise prolongée.
Spécificités :
- Décharge ciblée des tubérosités ischiatiques
- Réduction de la pression sur le nerf clunéal moyen
- Adapté aux douleurs post-traumatiques (chute sur les fesses, fracture du bassin)
- Convient aussi en cas de syndrome myofascial pelvien, syndrome du piriforme ou après chirurgie.
Ce coussin peut également être utile pour les personnes ayant des douleurs en haut de la fesse irradiant vers la cuisse ou qui ressentent une gêne en position assise prolongée malgré un diagnostic encore flou.
Recommandé pour :
- Névralgie clunéale / clunéalgie
- Douleurs post-opératoires de la fesse
- Douleurs localisées au pli fessier ou au-dessus des ischions
- Compression chronique des muscles fessiers
- Douleurs à l’appui sur chaise dure

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Mal connues, les névralgies pelviennes peuvent profondément impacter la qualité de vie. Comprendre la différence entre clunéalgie et pudendalgie permet de mieux orienter les traitements et surtout de choisir un coussin réellement adapté.
Chez Inphysio, nous vous proposons des solutions ergonomiques testées par des professionnels de santé, avec une approche centrée sur la décompression ciblée et le confort longue durée.
Cet article a été rédigé par un expert dans le domaine et est destiné au grand public. Les informations fournies reflètent l'état actuel des connaissances sur le sujet à la date de sa publication. Par conséquent, il ne doit pas être utilisé comme une alternative aux recommandations et conseils de professionnels de la santé qualifiés, tels que votre médecin ou pharmacien.
Quels sont les meilleurs coussins en cas de névralgie pudendale ?
FAQ : Répondre aux Questions Fréquentes sur les Névralgies Pelviennes
Puis-je souffrir à la fois de clunéalgie et de pudendalgie ?
Oui, certaines personnes présentent une atteinte mixte des deux nerfs, nécessitant une analyse précise de la douleur et parfois l’essai de différents modèles de coussins.
Comment savoir si ma douleur vient du nerf clunéal ou pudendal ?
La localisation exacte de la douleur est un bon indicateur : périnée et organes génitaux pour le pudendal, fesse externe et postérieure pour le clunéal. Une consultation spécialisée est recommandée.
Les coussins à mémoire de forme conviennent-ils aux deux pathologies ?
Oui, à condition qu’ils soient bien dessinés selon la zone à décharger (périnée ou ischions). Le matériau seul ne suffit pas.

À PROPOS DE L’AUTEUR
Lidia Perner a plus de 20 ans d'expérience dans le secteur de la santé et du bien-être. En développant des produits qui offrent des réels bénéfices et en les introduisant avec succès sur le marché, Lidia a aidé des milliers de personnes à améliorer leur qualité de vie. Elle est passionnée par les modes de vie sains et diverses activités physiques. Lidia est fondatrice et PDG d'Inphysio.fr. Vous pouvez retrouver Lidia sur Linkedin.
- Tags: bien assis
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